朝８：５０から甚目寺町立西小学校で歯科検診でした。
３５０名。
欠席もあるからもう少し少ないかな？
４時間目までに４年生まで終了。途中、気遣って休憩を勧められましたが、休憩していると遅くなるのでとにかく午前は突っ走りました。
昼は、校長室で校長先生と会話しながら弁当をいただき、午後は１：３０ころから開始。
午後は疲れてペースダウン。結局３：３０までかかってしまいました。
夕刻、新しく開店した、モゾへ行きました。
オープンして直ぐは駐車場にはいるのに２時間待ち…などと聞きましたが、平日の今日はさほどではありませんでしたが、大勢が訪れていました。
ただ、
歩いている人は多いですけど、店の中は少ないような…そんな印象も受けます。
見物が多い？
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見つけた魔法陣の一つヒントは隠してあります
最初に貰う携帯 魔法陣。これを参考に考えます。
ベテランコースとキャプテンコース同時にやろう…と１つずつ購入しました。
ベテランコースは昨年のⅢと同じように考えれば良かったのですが、キャプテンコースは全然違います。
訳が分かりません。魔法陣をどう使うのか？？
ただ、去年もそうでしたが他のコースの目的物を偶然見つけてしまうことはあるので、何とかなるのではないか？と思ったのです。
実際、ベテランコースを揃える間にキャプテンコースも３つ見つけました。ベテランコースの手かがりを探してうろついていたら始まりの魔法陣を見つけてしまいました。
ちょっと途惑うのは、探検の書にも書いてありますが順番ではないのです。
でもだんだん分かってきました。魔法陣は、ベテランコースの手かがりの絵のようなものですね。魔法陣を正しく組み合わせれば分かりやすいヒントになります。
始まりの魔法陣
始まりの地は中心の数が指し示す
光の降り注ぐ地に通じる石の道に埋め込まれた魔法陣の道しるべをたどれ
中心の数が示す…通り、見つけると次の中心の数により次はどこかが分かるようになっています。
月の魔法陣
黄金郷の栄光はその石碑に刻まれん
栄光の６つの印の中の日の正面に黄金郷の入り口が開かれる…
石碑です。そのものですね。次どこへ行くか？
太陽の魔法陣
黄金郷の入り口は人の心に開かれん
５人の女神の祝福により民が集う地で静かに育つ命を探せ
集う地…に当たる建物はいくつもあります。でも探検の書の魔法陣の絵の図柄が…こんなにいっぱい！
魔法陣のあの顔は何だ？とか、５人の女神って？分かればなるほど確かに！そうなのですが…
星の魔法陣
見えぬものを見る力が星のありかを示す
ダイアナの光に導かれ５０の星を見下ろす地に黄金郷の入り口を見出せ
ヒントの文だけを頼りに見つけました。この場所を指し示すところより先に見つけてしまいました。月の石碑と間違えてここを見つけた人もいました。そばに石の石碑じゃないけど門柱みたいなものがあるのです…
５０の星を見下ろす…ことで気が付きました。
今年は、実は、ブログを検索してみました。
昨年書いた明治探検隊Ⅲの文が３月くらいから人気記事になっているので、皆ブログでヒントを探しているのだな…と言うのが分かります。
でも、余り出てきませんでした。
数字が何か書いてくれている方があり、それだけはヒントになりました。
解いてしまえばねー…
ここでも結構なヒント書いているのですが、
解く前は？？？かも知れません。
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明治探検隊Ⅳ 受け継がれし黄金郷 ベテランコース
中学生の息子と出かけました。去年行って、はっきり言って填りました。親子の会話が減る年齢ですが、これに於いては謎解きの魅力に２人とも引かれてやって来ました。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
手かがり１
３つの十字が並ぶ先に黄金郷の手かがりは隠された
確かに並んでいました。探検の書「十字」は何か？ということですね。十字だから、やっぱりそういう建物ですね。
手かがり２
世界地図の縮図を描き三角形の一角にある鐘の下に黄金郷の手かがりを見いだせ
明治村の案内地図を見ればわかるようです。
手かがり３
明治の闇を照らす光の下に集い開かれた３つの扉の周囲を探せ
明治探検隊Ⅲでも出てきた場所でした。
手かがり４
罪人がのぞき込むレンズの無い双眼鏡を探せ その先のイスのそばに黄金郷の手かがりは隠された
罪人…と言えばあのあたりに行くと思いますが、そのそばにはあるのかどうか…双眼鏡は何か？なるほど…知らずにそこにいる方が失礼ながら邪魔でした。
手かがりを手に入れると目的の場所は簡単です。
何故か手かがり１の場所を探すのが最後になりました。建物はここしかない！と私が言ってたどり着きましたが、十字を見つけたのは息子が先でした。
２時間弱でクリア。
商品は３等。オリジナルクリアファイルとトレジャーカード…んーん、もう少し良いものくれないか？という気もしますが、達成そのものが賞品とも言えますけど。宝箱の鍵は記念に貰えます。
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よほどのことがなければ、無碍に断ることはありませんが、予約の患者さんの合間に見るには限りがあります。
たまたまキャンセルがあったり、状況の変化でむしろ時間が短縮できる場合などは、その時間を利用して見ることが出来ます。
しかし、どうにも出来ない場合もあります。
予約外の方には１時間以上待って貰うこともあります。
半日に３人５人…ときにもっと多く急来患者さんが来られることもあります。
急来が重なれば余計に診られません。
１人診てそれが１０分程度であっても３人で３０分遅れる計算になります。
なので、予約外の方はとにかく後回しです。
急に来られた方のために１週間以上前から予約していた方の時間を遅らすことはその方に迷惑です。
しかし、
朝一番に来られた急来の方を終了の午後１時近くまで待たせるわけにはいきません。近在の方には再度来院して貰うよう促すこともありますが、待ち時間１時間を目安に何とか診るようにしています。
それが予約した患者さんの遅れにどうしても繋がってしまいます。
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予約の方だけであればまだ何とかなります。
それに加えて予約外で急にひょっこり来られる患者さんが多いのです。
それぞれ理由はあると思います。
急に痛くなったから…
入れ歯が割れて食べられない
前歯が取れたので見た目の問題でどうしても…
等々はまだ分かります。
でも、
自分はこの時間しか来られないから
多分直ぐ終わる治療だと思うから
内科のついでに（高齢者に多い）…
たまたま…
特に時間の考えもなしに気になっているところが以前からあるから（高齢者に多い）
いつもここ（当院）に来ているから
前は急に来ても直ぐ診て貰えたから
等々、
結構余り考えずに予約外で来られます。
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伊東聖鎬セミナー、基礎コースに参加しました。
重力バランス軸調整療法、神経エネルギー療法。
１年半ブランクがあったので、設定が変わった部分を聞き直そうと言うことで。
２０数人いる中で、参加の先生については１人を除いて知らない方ばかり。
いつも思いますが、その場その場ごとに雰囲気が変わって面白い感じもします。
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毎日毎日悩みの種のことがあります。
悩んではいませんが、悩みの種です。
それは、予約時間が遅れてしまうことです。
３０分以上大幅に遅れることもたまにありますし、少々の遅れは常態化しています。
「予約」をどう受け取るか？人それぞれ温度差がありますが、ビジネスの打合せなど遅れが許されないような場合もあるでしょうし、行うことが一定であって遅れることは無いような分野もあると思います。
でも歯科治療は、予定を立てて治療を進めるとしても、症状・状況の変化が激しく、治療内容が予定通りに行かないことは多々あります。なので申し訳ないのですが、ある程度の遅れはやむを得ないのです。逆に早まることもあるにはあります。
１人１人もう少し余裕を持たせて予約すれば、状況の変化に対しても挽回が出来て大幅な遅れは起きないのでは？ということもあります。
しかし、
保険診療は数をこなさなければ経営が成り立ちません。歯医者が不足していて一日に歯科医１人で１００人も診ていた時代に出来た点数を引きずっているからではないか？と私は考えています。
また、余裕を作りすぎると次の予約が先に先になってしまいます。
なのである程度詰めて予約することは致し方ありません。
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平成２１年度第１回例会。７：３０から松岡豊泉閣。
例会の案内が来たときにすでに遅い時間に予約が入っていたので、遅刻して行きました。
新入会員の紹介など見たかったのですが…残念です。
私は入会して１９年が経ち、２０年目に突入です。
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伊東聖鎬先生によるプログラム組み替え療法３日目。
９：００から新宿文化センターの会議室にて。
前回から今回は長かったですか？短かったですか？と伊東先生が聞かれ、私は短かった方に手を挙げましたが、短いと感じるということは、なかなかやるべきことが出来ずに今日を迎えてしまったのではないか？
と言われ、
ちょっとギクリ…としました。
確かに…
毎日重力バランスを３～５人にはしてみたい…と考えていますが、なかなか…
でも、出来る日もあります。
何で、対角線上的に歯が欠損していくのか、なぜ余り噛み合わないようにしても同じところばかり差し歯が取れるのか、何故同じところばかり入れ歯が壊れるのか…
漸く分かりました。
でも、プログラム組み替え療法の講義ですから、もっと先の部分です。
今日も、「軸を合わせる」トレーニングをしました。
普段、もっと行うといいと思いました。
患者さんと軸を合わせる
子供と…
奥さんと…
最後に筋トレとストレッチ。１時間。
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第347回総合医療開発研究会
湯元館にて開催されました。５０名くらい。
歯科情報報告を村瀬先生（事務総長）から。
１題目は七宝の渡辺治先生から、災害、事故発生時などのトリアージについて。一時トリアージは、教えて貰えば結構我々でも出来そうに思えました。ただ…現実にそういう場にいたら、カード形式か何かのマニュアルは欲しいですけど。
防災訓練では二次トリアージまで歯科医師もするのだそうです。…うーむ、これは難しいですね。
でも、大変ためになりました。
２題目は、名古屋の吉田先生から、顎関節症について。
結構遅い時間になってしまったので、帰られる先生もあり、ちょっと気の毒でした。私も明日早いので本当は早めに帰りたかったのですけど。
吉田先生もかなり勉強しておられます…
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ちょっと前に発表があったようです。最近は厳しくなり合格率は低い状況が続いています。その中で私の母校は私立では上位をキープしています。合格率順に３年間の各大学の合格率を以下に示します。
太字は私立大学です。私立は卒業生を搾っているだろう…という指摘は当たっていると思いすが、ほとんどはいずれは卒業していくので、上位を続けていると言うことは、教育方針がまずまずである…と言えるでしょう。
出身大学イコールその歯科医のレベルを表すわけではありませんが、気にはなりますよね。
第102回(2009年度) 歯科医師国家試験
全体の合格率 全体：67.5%
新卒：76.1%
既卒：46.1%
受験者数 3.531名
合格者数 2.383名
大学名 歯科医師国家試験合格率
大阪大学大学院 歯学研究科 90.40%
岡山大学 歯学部 89.30%
北海道大学 歯学部 87.50%
東京歯科大学 87.10%
東京医科歯科大学 83.50%
鹿児島大学 歯学部 83.10%
九州大学歯学部 82.70%
広島大学 歯学部 81.60%
新潟大学 歯学部 81.00%
徳島大学 歯学部 80.60%
愛知学院大学 歯学部 79.50%
日本歯科大学 生命歯学部 79.10%
長崎大学 歯学部 78.00%
昭和大学 歯学部 76.20%
福岡歯科大学 76.00%
東北大学 歯学部 71.20%
日本大学 松戸歯学部 71.00%
日本大学 歯学部 68.50%
九州歯科大学 68.30%
神奈川歯科大学 64.20%
北海道医療大学 歯学部 62.70%
大阪歯科大学 61.60%
日本歯科大学 新潟生命歯学部 61.30%
明海大学 歯学部 59.90%
鶴見大学 歯学部・歯学科 57.70%
朝日大学 歯学部 53.30%
奥羽大学 歯学部 51.30%
岩手医科大学 歯学部 48.70%
松本歯科大学 32.50%
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
第101回(2008年度) 歯科医師国家試験
全体の合格率 全体：68.9%
新卒：78.3%
既卒：39.7%
受験者数 3.295名
合格者数 2.269名
大学名 歯科医師国家試験合格率
北海道大学 歯学部 91.20%
徳島大学 歯学部 90.00%
大阪大学大学院 歯学研究科 85.90%
東京歯科大学 85.60%
鹿児島大学 歯学部 84.70%
愛知学院大学 歯学部 84.30%
新潟大学 歯学部 84.20%
長崎大学 歯学部 83.80%
東北大学 歯学部 83.60%
日本大学 歯学部 82.60%
九州歯科大学 79.80%
岡山大学 歯学部 79.70%
広島大学 歯学部 77.30%
日本歯科大学 生命歯学部 77.00%
東京医科歯科大学 74.00%
日本大学 松戸歯学部 72.70%
昭和大学 歯学部 68.40%
明海大学 歯学部 67.20%
九州大学歯学部 66.20%
日本歯科大学 新潟生命歯学部 65.70%
福岡歯科大学 62.90%
大阪歯科大学 62.20%
北海道医療大学 歯学部 60.30%
鶴見大学 歯学部・歯学科 59.90%
神奈川歯科大学 57.70%
朝日大学 歯学部 56.80%
岩手医科大学 歯学部 55.60%
松本歯科大学 47.20%
奥羽大学 歯学部 40.40%
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
第100回(2007年度) 歯科医師国家試験
全体の合格率 全体：74.2%
新卒：80.2%
既卒：21.0%
受験者数 3.200名
合格者数 2.375名
大学名 歯科医師国家試験合格率
北海道大学 歯学部 95.00%
新潟大学 歯学部 91.07%
東京医科歯科大学 90.54%
岡山大学 歯学部 90.38%
東京歯科大学 90.22%
九州歯科大学 89.21%
大阪大学大学院 歯学研究科 88.70%
愛知学院大学 歯学部 88.43%
鹿児島大学 歯学部 88.15%
昭和大学 歯学部 87.71%
日本大学 歯学部 87.33%
九州大学歯学部 86.66%
広島大学 歯学部 86.15%
徳島大学 歯学部 84.72%
明海大学 歯学部 82.63%
東北大学 歯学部 80.30%
長崎大学 歯学部 80.30%
日本歯科大学 生命歯学部 78.14%
日本大学 松戸歯学部 72.48%
北海道医療大学 歯学部 72.26%
神奈川歯科大学 71.23%
福岡歯科大学 70.71%
鶴見大学 歯学部・歯学科 61.06%
大阪歯科大学 60.97%
奥羽大学 歯学部 58.27%
日本歯科大学 新潟生命歯学部 57.25%
朝日大学 歯学部 56.93%
岩手医科大学 歯学部 53.70%
松本歯科大学 41.66%
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・同じ物を食べていても、口が臭くない人と、少し臭う人の違いはなぜか？
口臭はニンニクなど匂う食物を食べると発生するが、口の中が汚れていても口臭は起きる。
口臭の９割は口の中そのものから来ると言われている。虫歯で穴があったり、歯周病が進行していると匂いやすい。
風邪などで体調を落とすと匂うこともある。
慢性の鼻炎、のどの炎症があると匂うことがある。
扁桃腺が腫れていると匂うことがある。
便秘、胃腸、肝臓の病気や糖尿病で匂うことがある。
高齢者では、義歯の清掃が不十分であると匂う
ドライマウスの人、いつもアレルギーの薬をのんでいる人、その他口渇を伴う病気の人、高齢者などは、唾液が少なく食物が停滞したり中和できないと匂いが残りやすいこともある。
舌苔が多いと匂いやすいが、体調の結果なので、無闇に削ぎ取らないこと。若い人では舌の清掃をしなければならないようなことは病気の時以外はない。
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第10回日本免疫病治療研究会講演会
日時：2009年4月19日（日）講演会：12:30～18:30
会場：学士会館203号室
12:30～12:50 開会の挨拶
日本免疫病治療研究会 西原克成 会長
座長 摂南大学 吉岡正則 教授
13:00～13:50 （一）「NEUROTXICITY OF ANTI-CANCER DRUGS:
NEUROPROTECTION BY ANTIEMETIC MOLECULES」
Prof. Hasan Parvez
パリ大学 ハッサン・パルベ 教授
（通訳：摂南大学 吉岡正則 教授）
14:00～15:00 （二）「治療的診断による難病発症のメカニズムの解明」
日本免疫病治療研究会 西原克成 会長
15:10～16:00 （三）「脳の神経細胞死防御と神経再生について」
昭和大学医解剖学 塩田清二 教授
16:00～16:40 ティータイム
16:40～17:30 （四）「総合医療における未病・免疫の位置付け」
日本統合学会 理事長 渥美和彦 教授
17:40～18:30 (五)「正常細胞のテロメアを増加させる抗加齢・抗癌・抗アルツハイ
マー・抗自閉症・抗感染および抗肥満のための新手法」
“New Approach to Anti-Aging, Anti-Cancer, Anti-Alzheimer’s
Disease & Autism, Anti-Infection & Anti-Obesity by
Using Various Methods of Increasing Normal Cell
Telomere to Optimally High Value”
ニューヨーク医科大学予防医学・
ＢＤＯＴ医学会会長 大村恵昭 教授
四と五は都合で入れ替わりました。
主に西原先生と、大村先生の話を聞きに出かけました。西原先生の話はずっと同じですが、だんだん確定的になってきた感があります。
大村先生の話では、赤いリンゴ、バナナ、シラントロ、適量のＤＨＥＡや大村足三里の刺激、アストラガラスなどで正常テロメアを増やすことが出来ることなど。
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西区ゆう歯科クリニックにて。
EIOffice使用経験について……伊藤先生
今年度研修旅行について
咬合論について
etc.
いつも午前１時すぎになるのですが、場所提供の伊藤先生が明日セミナーで出かけるからということで、11:30まで。
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・舌の汚れはまめにとった方がいい？
舌の汚れに見えるものは「舌苔＝ぜったい」という。
舌苔は体調や体質を反映している。風邪を引いたりして体調不良になると舌苔が分厚くなることがある。
おなかに熱を持っていると舌苔が黄色い
。
年配になると黄色かったり分厚かったりする。
中学生で取らないといけないような汚れは付いていないので取らなくて良い。無理に取ろうとすると傷ついてしまう。
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朝８：５０から、私と山田先生、鈴木先生で検診をしました。
１年が鈴木先生、２年は私、３年は山田先生。
ほどほどに虫歯がある子は少なく、ほとんど無いか、滅茶苦茶たくさん持っているかの両極端…ここでも２極化です。
顎関節や歯並びなどについて調査票を持ってくる子は少数でした。でも、関節に異常がある子は数人。軽度だとその場で悪化防止のアドバイスもしますが、直ぐには要受診の子は去年よりも多くありました。
３年生は良い歯の表彰のために男女１人ずつ虫歯が無く歯列も良く、歯肉炎もない子が選ばれます。山田先生が数人候補を選出し、私と鈴木先生も見て１人ずつ決定しました。
今年から教頭先生が代わられました。甚小からの転任なので、顔見知りの生徒もいることでしょう。
校舎も改装一部増築されて綺麗になってびっくりしました。まだ一部は工事中ですが。
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午後８時より、弥富市富貴寿司で行われました。
伊藤会長の３期目です。多くの理事は留任となりました。新任は２名。
私も医療保険理事で留任です。理事に入って１２年、また新たな２年の始まりです。
町代表もあるので兼任がきついところです。
今年は保険点数の改定は無いので、穏やかな滑り出しです。
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新聞によると、七宝・美和・甚目寺町は来年３月までに合併することが決まったらしい。
http://www.town.shippo.aichi.jp/gappeikyo/index.html
に協議会のホームページ。
東部４町は紆余曲折がありました。４町で始まり、大治・七宝が抜けて一旦解散、大治が名古屋に入りたいと言い出して七宝・美和も追随し、でも袖にされ、３町で合併することになり、それを見た甚目寺も後で入れて<(_ _)>と言ったのだが、袖にされ（何で？）３町は名西市という名前まで決めたのだが、何でも大治に持ってこようとする姿勢に七宝が呆れて離脱。結局解散。振り出しに。
４町全て首長が代わり、再び合併機運になり、しかし大治町議会が認めず離脱。
３町で研究会→協議会になりました。
おそらく、
今度は以前のようなみっともないどたばたはしないと思うので、おそらく合併は出来るでしょう…と私は期待しています。
市役所はどこでも別に良いです。甚目寺で無くったって。合併しても市域は狭いので、それほど不便はないと思います。住んでいる稲沢の方がよほど広いです。
ただ、
名前だけは安易な名前は止めて欲しい。自分たちの地域に誇りを持って欲しい。東西南北は止めて欲しい。○西市とか、○名古屋市とか。○西はまだ良い。県内の西だから。岐阜県の南部を北愛知とは言わないでしょう。だから名古屋の外なのに西名古屋とするのはおかしいのです。以前の「名西市」も同様。
愛西、弥富が使わなかったので、「海部」市か、明治以前の海東郡から「海東」市とか。東が付きますが、歴史的名前なのでこれなら良いでしょう。
合併すると、患者さんの住所が悉く変わりますし、国保の保険証番号も変わるし膨大な事務が発生することにはなります。
医院の住所変更を諸機関に出さなければならない面倒くささもあります。
でも、
歯科医師会の町代表は辞められるかな？いろいろな行政委員も辞められるかな？と思うし、検診も分担できるかな？と期待もします。町の代表って結構負担なんです。新市の歯科医師会代表は美和か七宝の先生になるよう何か画策を練るか…うーん…分担で減るならそれでも良いですけどね。
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・歯とあごはどういう関係があるの？
分かれ目はないが、顎の骨は基底骨と歯槽骨に分類できる。歯を支えている骨の部分は歯槽骨という。歯槽骨は歯が無くなるとだんだん減ってくる。歯があるので存在する骨の部分ということになる。
顎が動いて、上下の歯をぶつけることにより食べ物を噛み砕くことが出来る。
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日本一般臨床医矯正研究会総会が、建築会館にて開催されました。
プログラム
１０：００ 教育講演
模型分析
４前歯萌出期よりディスクレパンシーの予測 ポール矯正歯科センター
咲間 義仁 先生
１１：００ 教育講演
Myofunctional Therapy(筋機能療法)の効果と導入にお勧めの
ワンポイントレッスン 入江 牧子 先生
１２：４５ 昼食
総会
１３：３０ 特別講演 食育と子どもの口腔成育
～｢食べるの支援は口腔の成育につながる｣～ 昭和大学歯学部小児成育歯科学 教室教授 井上 美津子 先生
１５：４５ 教育講演
「親不知、行方不知」 おやしらず、ゆくえしらず 当会顧問 福原 達郎 先生
１６：３０ 教育講演
ディスクレパンシーの予測より非抜歯矯正への咬合誘導症例 当会理事
吉本 彰宏 先生
口腔周囲筋機能療法は、当院でも行っていますが、なかなか家でやって来て貰うことは出来ず、勧めるのは断念しました。
が、矯正期間中来るたびに院内だけで行っていますが、数年行っていると、それでも少しは効果があるかも…と最近一部のお子さんを見てふと思っています。
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診療後、美和町のセルフィーユで、歓送迎会を行いました。
３月で退職した受付の遠藤さんの門出と、今月から勤務開始の歯科衛生士佐藤さんの期待を祝して。
どうしても去る人に話題が向かってしまいますが、続くので一緒にさせてもらいました。
スタッフからは、加藤さんが描いた遠藤さんの似顔絵を真ん中にして言葉を書きつづった色紙と餞別を、私からは花束を渡しました。
１人１人言葉を贈る場面ではほろりと涙したスタッフも…
この間の歓迎会のように写真を撮れば良かったのですが、その場では忘れていました。
遠藤さんは平成４年秋から勤務なので実に１７年の歳月です。何十人ものスタッフが出入りしましたが、私以外でほとんどのスタッフを知るのは彼女だけです。
開業時からのパートが辞めることになり、募集しなければと思ったところに事情を知った患者さんが友人である彼女に連絡して、募集前に電話がかかってきて採用となったのでした。このころから、良いスタッフはそのうち必ず見つかる…というジンクスめいたものが私の中に出来たのでした。
ブログに年末に採用と書いた衛生士が急遽駄目になり、困ったナーとは思いましたが、やはり３月になって佐藤さんというバリバリの経験者を雇うことが出来ました。
食事がとうに終わっても話が尽きない感じでしたが９時に終了しました。
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・あごの骨はどうなっているのか？
骨は表面が分厚い皮質骨、中の方は海綿骨といい結構軟らかい。
歯は杭が刺さっているように顎の骨に植わっている。
骨の中にも血管、神経が通っている。
上顎は頭蓋骨として一体になっているが、中学生くらいの年齢では縫合で分かれている。
下顎は左右の側頭骨に関節で繋がっている。
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天皇皇后両陛下金婚式
ご成婚５０年を心からお祝いします。
因みに、
私の家内の方の両親も
今年、
金婚式でした。
ちょっと前…３月だっけ？
普通、両陛下と同じ年に挙げたんだよ、とか言いますよね。
何も言わなかったような気がしていますが…忘れたのかな、半世紀前だし。
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人間ドックを受けた後に、胃にポリープがあり精密検査を要する…という判断が出ました。
過去の簡易な健康診査や人間ドックを何回も受けた中で、要精密検査の指摘は初めてのことでした。だんだん年を取ってきた証拠でしょうか？
人間ドックを受けた機関の胃カメラは水曜日ということで、他の医療機関を探すことも出来たのですが、それも面倒なので診療所を２時間くらい休診して朝早く出かけました。
胃の泡を取る薬、表面麻酔薬、その後注射（何の注射でしょう？）、時間を見計らって呼ばれて、横向きに寝て開始。
考えてみれば、ネットで事前知識を得ることは出来たのですが、そういう気は全然なくて、受付で待っているときにふと携帯で調べてみました。
そうしたら、薬のせいで朦朧として、１時間くらい休まないといけなかった…なんて言う体験談ページが出てきて、私は車で来たし終わったら仕事を入れていたので、これはまずいな…と思ったのでした。
が、
特に心配は無用でした。内視鏡が喉を通って胃に達するまでは、嘔吐感も出て自然に力んでしまいましたが、その後は、緊張は続いていましたが、自分の胃壁をまじまじと見ることが出来ました。
綺麗な胃壁ですね、と担当医。ぽつんと、確かに、ポリープがありました。
１個だけ。
十二指腸まで覗いて終了。
ちょっと思ったのですが、前の人と余り時間を置かずに表面麻酔を渡されましたが、待っている間に最も痺れいてる時からだんだん覚めて来るのが分かりました。
一番痺れているときなら、嘔吐感が無く挿入できたかも知れません。
後の説明では、典型的な胃底腺ポリープということでした。経過観察で何もしなくて良いとのことです。
むしろ胃の綺麗な人にできる、と言われました。
でも、消えないので人間ドックを受けるたびに指摘されることになります。次回指摘されてもその都度胃カメラは必要ないですね？と聞いたら、
「いつも同じポリープとは限らないのでまたその都度必要」と言われました。
うーむ、確かにそうかも…でも何でもない確率が高いのに仕事を休んで出かけるのも何だナー…
私たちの分野、口の中なら肉眼で覗いて終わり…なんですけどね…
ちょっと身体のだるさが出ましたが、特別おかしなことはありませんでした。
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ハリセンボンの箕輪さんが結核…
芸能人が伝染病にかかる…というのは珍しいニュースですね。
日本は先進国の中で結核の罹患率が高いのですが、特に東京や大阪など大都市で高いのだそうです。
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou03/06sankou.html#2
に統計があります。
愛知県は県としては全国平均（20.6/人口10万人対）に近い21.9ですが、名古屋は31.5と高いです。因みに大阪は57.0、東京都区部は29.8でやはり高め。密度の高いところは移りやすいようです。
さて、私たち医療関係も、移されやすく移しやすい…職業です。
昨年も福岡の大学病院の医師が結核にかかりながら診察をしていたことがニュースになりましたし、岐阜県でも４年くらい前に結核に感染した医師が診察をしていました。
医師ですから、逆に移されやいですよね。医師に限らず看護師なども。
福岡の医師は精密検査を進められていたのに放置していたそうです。
年１回、私たちも、健康診断が義務づけられていますが（一般企業と同じ）、特に結核については年１回保健所に報告義務があります。医療監視に来るときも、従業員の健診録は絶対チェックしていきます。
もし、私たちが感染したら、無事回復しても医院経営は非常に厳しくなるでしょう…
人気商売の芸人さんですが、病気そのものより無用な排斥などがされないか心配な面もあります…
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非ステロイド性消炎鎮痛薬アレルギー…の方が稀ですがあります。
一つの痛み止めが合わなくても、他の系統のものなら良いのでは？となるのですが、
痛み止めのほとんどは非ステロイド性消炎鎮痛薬で、作用機序はだいたい同じです。
歯科は痛みと向かい合わせなので、アレルギーが出るとなると困ります。
キョーリンAP2という薬は、作用機構が違うので、これを出そうかと思ったのですが、患者さんとしてはとにかく何でも不安なので、漢方系…ということで、アコニンサン錠という薬を出してみました。
これはトリカブトから抽出したもので、漢方では附子（ぶし）と言い、使いにくい薬とされていますが、毒性を減じ使いやすくしたものです。
こういう時のために買ってありましたが、飲んで頂いて、副作用もなく、効いたようです。置いておいて良かったと思いました。
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伊東聖鎬先生の重力バランス軸調整療法の１dayセミナーが、名古屋国際センタービルで開催されました。
http://www.cw-system.jp/dental_jb.ken/
司会・概要を大垣の山田先生がされました。
私はオブザーバーで参加。でも、１時間半くらいしかいることが出来ませんでしたので、内容については書けませんが、自己紹介の時に、以前はすぐに利用することは叶わなかったものが、今は測定器で明日から取り入れることが出来る旨を、症例報告を通じてごく簡単に話しました。
参加して頂ける方が多くあることを期待しています。
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・歯科検診でいう○とはなんのこと？
治療済みの歯
です。
質問を受けた中一は、もう、中二になってしまいました。
よく言う、Ｃは虫歯。
×は要注意（抜去）乳歯
△は永久歯の欠損歯
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平成１８年の統計による、就業歯科衛生士の割合です。
全国平均は６８人なのに、愛知は３８人しかいない。愛知県はずっと７校（現時点は８校、１校は廃止予定）の衛生士学校・短大があるのに…衛生士さんはどこへ行ってしまうのでしょうか？
ずっと景気が良かったので他業種へ行ってしまうのかも知れません。一概に言えませんが大都市圏は下位傾向ですよね。東京は全国平均くらい。
愛知県で歯科衛生士を確保することがいかに難しいか…ということですね。
はせがわ歯科医院は、そんな中で、開業以来歯科衛生士を欠いたことが無く、平成５年から複数の衛生士さんが勤務しています。
現在は過渡的に６人です（１人退職予定）。
| 人口10万人対歯科衛生士数 | |
| 徳 島 | 124.1 |
| 鳥 取 | 113.7 |
| 佐 賀 | 111 |
| 宮 崎 | 107.8 |
| 高 知 | 105.7 |
| 大 分 | 102.2 |
| 香 川 | 100.8 |
| 熊 本 | 99.5 |
| 岡 山 | 99.2 |
| 島 根 | 91.6 |
| 岩 手 | 90.7 |
| 福 岡 | 89.2 |
| 広 島 | 89.1 |
| 岐 阜 | 88.9 |
| 長 野 | 87.4 |
| 新 潟 | 86.1 |
| 長 崎 | 84.3 |
| 鹿児島 | 80 |
| 山 口 | 78.9 |
| 北海道 | 78.7 |
| 山 梨 | 77.2 |
| 愛 媛 | 76.9 |
| 富 山 | 75.1 |
| 秋 田 | 72.4 |
| 群 馬 | 71.9 |
| 奈 良 | 71.6 |
| 三 重 | 70.3 |
| 滋 賀 | 70.1 |
| 山 形 | 69.4 |
| 東 京 | 68.1 |
| 全 国 | 68 |
| 和歌山 | 67.7 |
| 栃 木 | 63 |
| 神奈川 | 62.9 |
| 兵 庫 | 62.4 |
| 福 井 | 60.4 |
| 静 岡 | 60 |
| 石 川 | 59.8 |
| 大 阪 | 57.9 |
| 京 都 | 56.3 |
| 福 島 | 52.2 |
| 埼 玉 | 51.8 |
| 茨 城 | 49.7 |
| 宮 城 | 48.6 |
| 沖 縄 | 48.5 |
| 千 葉 | 48.2 |
| 青 森 | 45.4 |
| 愛 知 | 38 |
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奇跡のパスタ、愛知県でも限られた店しか食べられない…と書いてあったので、注文してました。
腰がしっかりしている感じです。食通ではないので、上手な表現は出来ません。
メニューになかった、キノコのクリームソースを特別に作ってもらい美味しく戴きました。何でって、皆肉系が混ざっていたので…。こころよく応じて頂いて有り難うございました。
甚目寺・森のイルマーレ。
子供も爺婆もいなくて、夜に２人で外食は珍しいです。
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今日から、佐藤歯科衛生士、勤務です。
出身は神奈川県です。２年ほど前にご主人が出身地のこちらに戻ることになり引っ越してきたそうです。
暫く、歯科にはブランクがあったとのことですが、経験豊富な方なので直ぐ慣れることを期待しています。
写真は…
また暫くしたらアップします。
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