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2008年10月

2008年10月31日 (金)

・歯はなんでいろいろな種類があるのか?甚目寺中1年生の質問から38

・歯はなんでいろいろな種類があるのか?

    既にサメの時代に分かれているが、食べるものによって変化している。肉食動物は鋭い犬歯型の歯になっているが臼歯もある。

    草食動物はすり潰(つぶ)す働きの臼歯が発達している。

    アリクイのように退化してしまった動物もある。

    シロナガスクジラは毛になっている。

    人は雑食なので切歯、犬歯、臼歯になった。

    白人は臼歯でも山が鋭く尖っていることが多い。肉食主体だから…と言われている。黄色人種は比較的平たい歯をしている。顔が平たいと歯も平たいことが多い。

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2008年10月30日 (木)

就学時健診<6歳臼歯保護育成運動>など

午後からはタイトスケジュールでした。

2:00 学校歯科医をしている町立西小学校で、就学時健診でした。

入学説明の時に、特に甚目寺では、<6歳臼歯保護育成運動>の説明もします。

これは、町独自のサービスで、6歳臼歯のシーラントを行政の負担でするというものです。6~7年前から行っています。
 平成の始めころ、厚生省(当時)のヘルスパイオニアタウン事業というものがあり、
集団でシーラントをしてその予防効果を確認するという公衆衛生事業がありました。
 それは何年かで終わってしまったのですが、効果が高いことが分かったので、事業があった佐屋町(現愛西市)では町の予算でずっと継続していました。
 それが海部郡の他町村でも追随して行われるようになったのです。
 甚目寺では保健センターで時間が取りにくいと言うことで、歯科医師会会員の診療所に委託という形になっています。

 その後、通常の健診。シーラントが出来るかどうかも報告する形式になっています。園児たちを5年生が案内しますが、いつもながら、この時は5年生が大人っぽく見えますね。

 健診後、校長室で一服を…という誘いをお断りして、稲沢市民会館へ。
 今日は愛知県各地で、歯科医師会員向けの医療保険の講習会が行われています。小牧、西春日井以西の地域は稲沢が会場です。

 担当理事なので本来は2:00~行かなければならなかったのですが、他の先生にお願いして遅れて参加です。講習は3時からでしたので、最初の部分だけ聞けませんでしたがだいたいは把握できました。

 6:00 弥富Fで、食事を取りながら、来週の後期歯の健康教室の打合せ。
会長、副会長、常務理事、地域保健の理事、そして担当地区として私。
 甚目寺で行われるのです。

  以前(5年前)は私がほとんど準備しましたが、今回は、かなり分担して頂いているので、むしろ楽で(と言っては申し訳ないですが)、慌てないで当日に臨めそうです。

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2008年10月29日 (水)

・永久歯がとれたらどうすればいいのか?(けが)甚目寺中1年生の質問から37

・永久歯がとれたらどうすればいいのか?(けが)

    入れ歯をいれる

    両隣の歯を削ってブリッジを入れる(橋渡しの差し歯)

    インプラント(人工歯根)

    諦める( ̄▽ ̄)

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2008年10月28日 (火)

高橋尚子選手の高校時代の恩師の言葉

「なにも咲かない寒い日は、下へ下へと根を伸ばせ。やがて大きな花が咲く」

  すぐに成果が出なくても、努力していればしっかりした土台の上に花を咲かすことが出来る…。

「丸い月は、一夜だけ」

  輝いている時期があってもすぐまたそうでなくなる。

  次の目標に努力していれば、また丸い月は昇ってくる。

 

人生のためになかなか良いと思いませんか?

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2008年10月27日 (月)

・歯は何からできているのか?甚目寺中1年生の質問から36

    構造で言うと、エナメル質、象牙質、歯髄(神経)、セメント質の4つ。

    成分はリン酸カルシウム、タンパク質。歯の表面のエナメル質は97%がリン酸カルシウムの結晶(アパタイト)

    象牙質はリン酸カルシウム成分は8割。残りはタンパク質。

   このシリーズは90くらいまで続く予定です…

   

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2008年10月26日 (日)

ムーシールド~反対咬合の早期初期治療シンポジウム

  早朝、あずさ2号で東京へ。甲府を7:21発。
  10:00から、お茶の水の全電通労働会館にて、「ムーシールドアドバンス 反対咬合の早期初期治療シンポジウム」が開催されました。
 
 この日は、他にも関係する団体などから講習会や行事の案内がありました。3~4つは重なっていたと思います。
 が、ここに来ました。

 200人弱の参加がありました。

 6名の先生の講演がありましたが、何と言っても開発者の柳沢宗光先生のがやはりメインです。
 なぜ、ムーシールドが効くのかを再認識しました。

 柳沢先生と旧知の吉住肇先生の講演では、6~7歳からでも効果が高いことを知りました。

 講演の最後は京都の三村善郎先生。一般臨床医矯正研究会(JOSG)に所属しておられて、私も知り合いで少しお話をしました。
 三村先生もあちこちで勉強されていて、内容が盛りだくさん過ぎる…というか、意気込みがどうしても前に出すぎてしまっている感はありました…
 
 まあ、それは他の先生でも見受けられましたけどね。

 自分も…話すときはどうしても盛りだくさんにしてしまうので…ちょっと気をつけようかな…と思います。

 シンポジウムでは、会場からもたくさんの質問が出ました。参加された先生の関心の高さが伺えました。反応が少なくて座長が取り回しに苦労するようなシンポジウムもあるのですよね。今回は良かったと思います。

 3歳児健診時に、反対咬合を相談された場合、早めが良いですよ…とアドバイスした場合、何処でやってくれますか?…と聞かれたら、周辺には無いので、私のところで…となってしまいます。

 公の場ですから、ちょっと言いにくい部分はあります。
 他の先生は待っていればいい…と言うでしょうからね。

 

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2008年10月25日 (土)

第21回エイクレス研究会年次大会

 この日は休診して甲府へ。

 第21回エイクレス研究会年次大会が、湯村温泉湯村ホテルで開催されました。
 
 エイクレスとは、当院にもありますが、接触子を当てて、歯の切削時の痛みを無くしたり軽減したりする機械です。
 エイクレスを使用している先生方の勉強会の集まりです。
 特徴としては、エイクレスを開発された故隈部潤一郎教授の教え子である工学系の方々が参加されることです。

 ここ何日かは発表の準備で寝不足でした。

 30分ほどでしたが、終わってほっとしました。

 13:00から開始。プログラムを載せます。敬称略
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 
 アーユルベーダからヨガへ~口腔の健康からホリスティックヘルスの道を求めて~
     茨城県つくば市開業   舟久保せいこ 

 GPによる非抜歯矯正及びその周辺について

     愛知県海部郡開業   長谷川千尋

 三つの奇跡~患者として歯科医に何を望むか~

     湯村ホテルB&B社長    山本希安 

 振動切削 Part5  
 
     日本ガイシ(株)DPF事業部マネージャー 西尾彰文 

 ほんだ式口臭治療の秘密 

     埼玉県行田市開業  坂詰和彦  

 超音波の基礎
  
     日本工業大学 機械工学科 准教授  神雅彦 

 講評 
   (株)パイロットコーポレーション取締役 商品開発部長 早乙女辰男 

ーーーーーーーーーーーーーーー
 18:00
  懇親会
 ~21:00   山本社長からアルコール類の差し入れを頂きました。感謝です。隈部歯科医院、隈部先生の患者さんであるが関係でのご厚意でした。

  他に、理化学研究所  吉田徹様、ミクロン精密立花亨様などにもお話を頂きました。

 

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2008年10月24日 (金)

・歯になぜ神経があるのか?甚目寺中1年生の質問から35

    歯は顎の骨の中で、外側からエナメル質を、内側から象牙質を作る。

  エナメル質を作っていた部分は歯が生えるときに歯茎に吸収されて無くなる。

  象牙質を作っていた部分は内側に残ってしまい、それが神経となる。

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2008年10月23日 (木)

・歯がなくなると何が大変?甚目寺中1年生の質問から34

    動物は歯が無くなると死を意味する。

    人は食物を加工したり、入れ歯を作ったり出来るので直ぐ死には至らない。
    が、噛まないといけないものは食べられなくなる。好物が食べられなくなる可能性もあり。

    発音がおかしくなる

    顔つきが年寄りになる

    統計的には歯が少ない人の方が寿命は短い

    80歳で20本の歯のある高齢者は医療費が少なく済んでいる。すなわち元気な人が多いことが分かっている。

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2008年10月22日 (水)

・歯はなんで黒くなるんですか?甚目寺中1年生の質問から33

・歯はなんで黒くなるんですか?

  黒くなる場合は、虫歯、打撲による歯の神経の壊死(えし)、表面の着色、加齢によるもの(お年寄り)などがある

  歯のエナメル質はほとんど無機成分だが、象牙質は20%は有機質(タンパク質)である。表面の着色以外、原因はどうあれ、タンパク成分が変質することにより黒くなってくる。

   

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2008年10月21日 (火)

・昆虫に歯はあるのか?甚目寺中1年生の質問から32

    クワガタムシには、内歯とか小歯とか呼ぶ部分がある。昆虫の種類によっては歯とか顎と呼ぶ部分を持っているものがある。

    しかし、昆虫類は「節足動物」であり、進化の系統樹を見ると大昔に分かれて来ているもので、カルシウムの骨格を持つ哺乳類とは身体を作る物質がかなり違っている。

   昆虫の身体はキチン質という物質で出来ていて歯も、同種の物質で出来ていると思われる。

 

  …昆虫の歯なんて、大学で習いませんよ…coldsweats01

  今はネット社会で調べやすくて良いですね…

  

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2008年10月20日 (月)

・歯が抜けるとき、なぜ前の歯からぬけるの?・歯は何歳から大人の歯に代わるの?甚目寺中1年生の質問から31

・歯が抜けるとき、なぜ前の歯からぬけるの?

    乳歯から永久歯の交換のことなら、乳歯は前歯から生えるので、抜けるのも前歯から。

・歯は何歳から大人の歯に代わるんですか?

    平均6歳くらいで、下の前歯が生え替わる。早い子で4歳後半。遅いと7歳代。

  また、同時期に生え替わるのではなくて奥に追加して第一大臼歯(6歳臼歯)が生えてくる。

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2008年10月19日 (日)

WAM NETに登録しました。

 http://www.wam.go.jp/

 福祉・保健・医療情報WAM NETに登録しました。

 公の機関なのですが、私は最近まで存在すら知りませんでした。

 診療所レベルではほとんど個別に登録はされていませんので、一般の方が見て知りたい情報をここで探すのは困難と思います。

 いろいろな商用サイトの方がはっきり言って優れています。

 医療以外の検索は、多少役に立つかも知れません。

 

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2008年10月18日 (土)

親知らずQ&A32 「親知らずってなぜ ”親知らず“” 智歯“ などと呼ぶのですか?」

  海部郡12町村広報2004年1月歯の健康講座その257

 に載せた文章です。内容が一部重複しますが、親知らずシリーズはこれで終わりにします。

----------------------

親知らずは正式には第三大臼歯と言います。
 17歳頃から24歳頃までに生えてきます。生える時期が遅いので、親も歯の生えることに全然関心がなく知らないうちに生えてくることから…と言うのではなく、昔は寿命が短かったので、生えてくる頃にはもう親は亡くなっていることが多く、親も知らずに生えることから、と言う説が有力だそうです。
 西洋医学と共に、解剖学が入ってきた頃、翻訳しようとしても日本語になかった言葉がどんどん新しく作られました。切歯、犬歯、臼歯という言葉もその時できたそうです。
 智歯(知歯)という言葉も直訳された言葉で、最初は何語から訳されたか分かりませんが、英語ではwisdom toothといいます。研究社の新英和大辞典によると、ラテン語のdentes sapientiaeから1668年にteeth of wisdomという表記があり1848年にwisdom toothになったそうです。20歳前後という分別が付く年齢と、丁度そのときに生えてくる歯を関連付けたもの、という説明がありました。ちなみに、cut one's wisdomtoothで、「成熟する。分別が付く年齢になる。」という意味になります。
 乳歯が生え始めるときの発熱を知恵熱と言いますが、親知らずが生えてくる時期も智歯周囲炎で腫れて発熱もあります。人の知恵は乳歯の萌出により始まり、親知らずの萌出で熱とともに完成するようです。

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2008年10月17日 (金)

・なんでサメみたいに何本も生えてこないのか?~甚目寺中1年生の質問から30

    魚のうろこと歯は、発生学、進化学的に同じ。口の中に出来たうろこは獲物を捕らえやすいように歯に変化した。

 うろこは剥がれてもまた再生する。サメは原始的な脊椎動物なので、うろこの特徴を残しているので、歯が抜けても直ぐ次が生えて来る。何本も生える代わりに強くなくて折れやすく出来ている。

    哺乳類は本数も少なくなり、機能が分化していったん生えるとずっと持つ強い歯になってきた。

    多くのサメは三角形の単純な歯しか持っていないが、ネコザメというサメはサメなのに3種類の形の異なる歯を持っている。私たちの切歯、犬歯、臼歯のように。このサメが進化して哺乳類まで到達したと考えられている。

   

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・歯はなぜ生え変わるの?なぜ乳歯と永久歯があるの?~甚目寺中一年生の質問から29

  母乳から、形のあるものを食べることか出来るまでに、歯が出来てこないといけない。

   そのためには早く歯が成長する必要がある。乳歯は胎児の時から2~3 年で出来る。

    しかし、それでは歯が軟らかく、直ぐすり減ってしまう。

    なのですり減る前にゆっくりと出来た硬い永久歯と取り変わっていく。

    永久歯は最初に生える下の前歯も6歳臼歯も根の先の完成までは10年くらいかかる。永久歯だけでは6歳まで歯がないことになって成長に不都合である。

    サメの歯はどんどん生え替わるが、それが哺乳類に進化していくとともに、数が減り、乳歯と永久歯だけになってきたと思われる。

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2008年10月15日 (水)

親知らずQ&A31 抜歯後感覚がない場合どうしたらよいか?

稀に、抜歯後麻酔が覚めない感覚、痺れが続いている場合があります。

痺れたままの場合、下顎の骨の中を通る神経(下歯槽神経)を傷つけた可能性があります。多くは一過性なので、何もしなくても回復する場合もあります。

しかし、自然回復の可能性があったとしても、感覚が戻らないことが分かった時点で、直ちに末梢神経治療薬を飲む必要があります。

メコバラミン(ビタミンB12)、ネオスチグミン、ATP製剤などを服用します。

歯科口腔外科で抜歯した場合は、担当医はよく知っているのですぐ薬を処方してくれます。
全ての歯科医師が、薬の知識があるべきですが、「歯の診察室」の経験から、何もせずに様子を見よう…と言われる場合もあるようです。その場合は、他院で薬を貰う必要があります。

薬以外では、ソフトレーザー、温罨法(温める)、マッサージ、鍼灸、低周波通電など、できることは何でもする方がよいです。

星状神経節ブロックをする場合もあります。これは総合病院の歯科口腔外科や麻酔科でないとできません。

数日で治ってくることもあれば、何ヶ月かで回復することもあるようです。

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2008年10月14日 (火)

親知らずQ&A30 親知らずは麻酔が効きにくい?

親知らずは麻酔が効きにくい? 

上顎の親知らずはそうでもありません。

下顎は親知らずに限らず大臼歯あたりは骨が厚いので、麻酔薬が浸透しにくい特徴があります。よってやや効きにくい傾向はあります。

抜歯の時のほうがむしろ麻酔は効きます。なぜなら歯の周囲が効けばよいからです。
歯の周囲が効いていても、歯の中の神経が効いていないこともあります。削って詰めるとか神経を取るとかの方が麻酔が効かず手間取ることがあります。

効きにくい場合の対応としては、当然多めに注射したり、歯根膜(歯と骨の間)に細い針で注射したり、骨の中の大元の神経付近を麻酔したりします(伝達麻酔)。

伝達麻酔をすると、舌や下唇あたりまで痺れてしまいますし、長時間効いています。埋まっている親知らずの抜歯で、時間がかかる場合は有効です。

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2008年10月13日 (月)

剪定

081013sentei

081013sentei2

去年から行っていなかったので、樫の木が伸び放題でした。今日、剪定をしました。以前1回だけ植木をしている方に頼んだら半日で3万円だったのいで、…その後はいつも自前です。今回は私と家内で切りました。

beforeの撮影をしなかったので分かりにくいですけど。

ついでに草取りも。

駐車場もまた草が伸び放題(舗装してあるのに…縁の方に生えてしまう)だったので刈り取り。

合わせて軽トラック5台くらいの枝や草が出ました。

5~6時間かかりました。疲れたwobbly。(^o^)

081013kusatori

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2008年10月12日 (日)

第7回愛知中学生ロボット コンテスト

081012robokon 

第7回愛知中学生ロボット コンテストが岡崎中央総合公園で開催されました。

http://www.ciac.or.jp/robot/index.html

http://www.anjonet.ne.jp/~coil/

うちの子が通うT中学<科学部>も参加。

「あの壁を越えろ」部門。相手の陣地にフィルムケースやフロッピーケースを放り込んで点数を競うもの。詳細は下段のリンクを。

見事に…一回戦敗退でした。081012robokon2しかし、敗者復活戦があり、そこで1勝。2つ勝つと決勝にいけたのですがそこまで。惜敗だったので操縦したOくんは「またやりたい」と言っていたらしいです。

大学対抗のロボコンは時々NHKで放映されますが、そこでもロボットにトラブルが起きてしまうこともあるのですが、中学生ですから、最初から動かない…チームもあったようです。

会場には次年度のルールが発表されていました。

1年かけて準備をするのです。

今年の優勝は何処だったのでしょうか?負けたところで帰ってきてしまったので分かりません(^-^;

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2008年10月11日 (土)

ノーベル平和賞に地雷除去機はいかが?

http://www.youtube.com/watch?v=ffG8Ac6uwI4&feature=related

今年はアハティサーリ・フィンランド前大統領が平和賞を受賞しました。

日本には残念ながら、この手の活躍をする人は見あたりません。緒方さんとか、明石さんとかおられましたがちょっと届かないようです。

まだ先でも良いのですが、地雷除去機を発明した山梨日立建機などが受賞しても良いのではないかと思います。
など…と書いたのはコマツや川崎重工も開発していると知ったからです。

今までは人が危険と背中合わせで行ってきました。
戦争が終わっても、危険な地雷で普通の生活に戻れない…といったこともまだまだある中で、このような機械が活躍して人々が生活できるようになっています。

こういうものにも賞を上げて頂きたい…と勝手に考えています。

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2008年10月10日 (金)

生命保険会社に恨み節

    大和生命が破綻しました。   

  破綻した生保元契約者として、大和生命契約者にはご同情申し上げます。

  
  大和生命の契約者の中には旧大正生命の契約者もいるでしょうから、契約しているところが2回目の破綻…なんていう方もあるでしょう。
 
 私が加入していた東京生命が破綻したときもそうでしたが、加入者はすぐは何も出来ないのです。
 お金を出しているのに、です。
 保険請求はできますが、凍結されてしまって変更も脱退もできません。
 今回もそのようです。
 
 9/18に書いたときに、
 受取金額が減ったとしても変えるわけにはいかなかった云々…
 というのは、破綻処理が終わって、加入者の自由が利くようになってからのことです。
 凍結時には、担当の人が詫びに来ましたが、口先で詫びて貰ったって仕方がないし…という感覚でした。
 が、
 後で考えてみると、有能な生保レディーほど、大勢の加入者を持っていて、大勢に対して不利益を与えた…と言えなくもありません。
 もちろん、加入させることが仕事であって、損失させたことに関わっていたのではありません。
 でも、結果的に大勢に損を負わせたのですから、そういう方々は今まで貰った報酬を一部でも返上しても良いのではないでしょうか?
 有能だった人ほど、新たな会社でも再雇用されているでしょう、きっと。
 加入者ばかりに負担を負わせるのはおかしいというものです。
 
 解雇された社員も大勢いるでしょうし、経営陣も責任を負わされたとは思いますが、有能だった社員…はどうなるのか、気になりますね。
 新たな会社としてはいい人材を確保したいでしょうから、大勢の顧客に損を負わせたことになる「有能」な人材には、給与を下げたりもせずに、再雇用したのではないかと思うのです。

 大和生命の加入者の方、何ヶ月後に処理が終了したころ、あなたの担当の方が新会社に異動していて、肩書きが下がったりしていなかったら、
「あんたは、どのくらいの負担をしたのだ?」
 と、聞いてみても良いかもしれません。

 嫌みの一つは言いたいですよね。

http://hasegawa-chihiro.cocolog-nifty.com/sonohito/2008/09/post-c415.html

 ↑以前の記事

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2008年10月 9日 (木)

5年生歯磨き教室/虫歯菌観察 介護保険審査変更

10/8(水)
西小学校で、5年生歯磨き教室。
学年ごとにいろいろイベントをしているのですが、5年生は、虫歯菌観察です。

位相差顕微鏡で歯垢を見るのです。様々な動く菌が観察できます。

見たことはもちろん無いので皆びっくりします。

歯垢は4人の子から採りました。1人でも別に良いのですが、1人の子のバイ菌だ…と思われても行けないので…。

長いもの、ちょろちょろ動きの激しいもの、固まっているものなどいろいろ観察できます。

代表的なミュータンス連鎖球菌は動きませんが、とにかく、歯垢というのは菌の集まりである、と言うことが分かれば良いかと思います。

その後は、歯を染め出しして、歯磨きです。染め出したものはまさに今見た細菌なのです。歯磨きにも力が入りました。

位相差顕微鏡は町内渡部先生にお借りしました。
この場でもお礼を申し上げます。有り難うございます。
…毎年借りていますからね…。

さて、今日は、

10時から、海部医療圏歯科連絡協議会。
 津島市歯科医師会の先生方と
 愛知県、海部・津島地区の歯科保健の内容を検討確認しました。

1時半から、月に一度の介護認定審査会。
21年度からまた、資料の様式が代わり審査の仕方も変更があるそうです。それで25件のうち5件だけモデル事業としての審査でした。

3年置きくらいに変わっています。
分かりやすくなっている…ような気はします。
要介護1が要支援2と介護1に分かれたときのような、給付中の方の不満は出てこないでしょう…。

次年度は審査員はしていない…予定です。私ともう1人6年も勤めたので…本当は2年交代ですから、次の先生に渡さないとね…。

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2008年10月 8日 (水)

ずっと好きなことをしてきてこんなに幸せなことはない…ノーベル賞

 ノーベル賞受賞が一挙に4人。
 大変喜ばしい。
 それにしても、南部さんは87歳。生きていないとノーベル賞は貰えないので、長生きするのも貰うためには必要のようです。
まだまだ、研究心があるそうですから、長生きするにはずっと何かをし続けることも大切かも知れません。よく、そういうことは言われますよね。

ずっと好きなことをしてきてこんなに幸せなことはない…
3人のうち、誰だったか忘れましたがそんなコメントも出されていました。

本当に好きなことがあったら、子供には好きな分野に行かせたら良いかな…とも思います。

オリンピック選手の言葉とか、ノーベル賞の方の言葉などを聞くと、何気なく言っている中に重要な意味があるような気がしています。

人生半ばを過ぎたであろう…自分のことを考えて、悔いのない人生を送るにはどうしたらいいのか?

とか、
子供の将来を考えるとき、どう見守ったらいいのか?
とか、
偉い方の言葉を聞きながらよく考えます。

化学賞の下村さんの写真を見たとき、ジェンキンスさんかと思ってしまいましたcoldsweats01

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2008年10月 7日 (火)

親知らずQ&A29 薬はいつまでのむの?

薬はいつまでのむの?

一概に言えませんが、簡単に抜けたような場合は3日ほど服用すれば済むことが多いように思われます。痛みが続けば5日あるいは一週間以上続ける場合もあります。

最初の薬が効きにくい場合は、変更して飲み続けます。必ずしも次の予約の日と出された薬の量 が合うとは限りません。予約がまだ先で、しかし痛みや腫れが気になる場合は薬だけでももらいに行った方がよいです。

切れてからまた飲むより続けて飲んだほうが早く治るし合理的です。また、明らかに快復して来るまで続けてこそ、耐性菌を作らずに済むのです。

 出された分は勝手に止めたりしないでください。少し飲んだだけでも治っていくことももちろんあるでしょう。自身の免疫により自然治癒能力があるのですから。しかし、万が一急に止めたことにより悪化しては困ります。

薬については、親知らず抜歯後に限らず他の場合でも同じです。

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2008年10月 6日 (月)

そんなにすぐは治らない(-.-)のに…

そんなにすぐは治らない(-.-)のに…

痛みがあって来院されて、薬を出しても、翌日、下手すると当日もう一度
「まだ痛い」と言ってすぐ来られる患者さんがあります。

まだしばらくは治りませんよ…と言ってあっても、
すぐ来るのです。

申し訳ないけど来たって治らないのです。
そういう時期、状況もたまにあります。

だいたい、風邪をこじらせて、内科に行っても翌日風邪が治るでしょうか?

薬をのんでも、まだ熱もあり鼻水も出て節々も痛くて、腹の調子もおかしくて…辛い…とても、まだ治らない!とは言いませんよね。
辛くて仕事にならない…なら仕事を休むこともあるでしょう?

でも、歯の痛みがすぐ引かないと、仕事に差し支えるとか、何も噛めないから…とか言って、すぐに痛みを引かせることを要求されるのです。

確かにすぐ引かせられる状態もあります。歯の中の神経の痛みの場合は、神経を取った後麻酔が切れても、事前の痛みが嘘のように無くなることはあります。
膿が歯茎の下に集まって腫れている場合は、切って膿を出すとやはり程なく痛みは改善します。歯に穴を開けて膿が出てくる場合もそうです。

しかし、
まだ骨の中で炎症がきつくて膿も集まっていなくて、皮下や粘膜下に来ていないときは、すぐ切って出すことも出来ないし、根の先に膿が溜まっていそうでも強固に差し歯が入っているとすぐ除去できなくて、薬で抑えてから…と言う場合もあります。

だいたいそういうときは薬も効きにくく、患者さんも辛い思いはします。
痛みというのは特に我慢がし辛い症状だとは思います。

でも、
のたうち回るほど痛いということではなくて、何とか我慢は出来るけど…ということが多いようです。
噛めないならおかゆにするとか、仕事にならないなら仕事を休むことも必要でしょう。歯痛だって横になって休息を取ることも必要です。  

…と言うようなことを伝えても、納得はして頂けるわけではありません。
その場しのぎでも、何かしてあげると取りあえずは我慢するようにするか、諦めるかされるようです。

何か、って何をするかというと、その時々違いますが、痛いところに麻酔するとか、
差し歯を思いっきり削る、東洋医学のツボを教えてあげる、同・瀉血をする、痛み止めを増やす…など。

その後どうでしたか?と聞くと、意外と、その後和らぐことが多いようです。

診てもらって満足すると治るのでしょうか?
すぐ治らない…と言うことを書きたかったのですが、翌日押し掛けると何とかなる…と言う結論でした。

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2008年10月 5日 (日)

うちも年金記録が消えていた!?

    漸く…私たちの年代(40代後半)まで年金特別便が来るようになりました。

 私は4年半医療法人の歯科医院に勤務していましたが、当時は小規模の医療法人は締め付けがゆるく、厚生年金に加入もしてありませんでした。なので大学卒後私はずっと国民年金ですから、極めて単純明快です。
(因みにはせがわ歯科医院のスタッフには厚生年金を掛けています。)

 少し遅れて昨日、家内のものが来ましたが…

 退職後の国民年金分だけしか記してありませんでした!!
 3年ほど病院勤めをしているので、厚生年金分があるはず…

 なのに記載がありませんでした。当時の同僚の友人に聞いてみたらその方もなかったとのこと。
 その時の給与明細などはとうに無い。
 さて、返信は出すとして、まず、どちらに問い合わせる?
 病院?
 社会保険事務所?

 返信を出せば回復して貰える…かどうかは分からない。
 今までの経緯を考えると、返信を出せば安心…ということはあり得ない。

 お国が信用できないとはこまったものです。

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2008年10月 3日 (金)

このところ会議が多いです。

このところ会議が続きます。

今日は、夜8時より、海部歯科医師会地域保健医療福祉対策委員会が、豊泉閣にて開かれました。参加は海部歯科医師会幹部と、各市町村代表や協力歯科衛生士ら19名でした。

市町村との協議会報告や、市町村職員組合の歯科健診について、、技工士会との懇談会について、違法性のある歯科医院の広告について。
誰もが苦もなく見られる媒体は、医療広告は規制がかかっているのですが、強く咎められることはないので、違法と分かって治療内容の広告を出す歯科医院があります。
今回は海部地域の歯科医院が三重県の方まで違法内容の広告を出して向こうからクレームが来たので、所轄の津島保健所に通報した、ということでした。

次いで、11月の後期歯の健康教室について。先日の理事会でも打ち合われがありましたが、その続き。会場は甚目寺町総合福祉会館。

市町村広報の歯の健康講座の原稿について。
など。

ーーーーーーーーー
 
 先月27日(土)午後7時より、弥富F店にて海部技工士会との懇談会を開催しました。
 忘年会や新年会のみで、会としては意外と交流会がないので、今回の運びとなりました。
 
 海部歯科医師会からは伊藤会長、加藤副会長、浅井専務、竹内常務と医療保険理事の私が参加しました。技工士会からは会長他3人。
 専務理事のTさんはうちの技工物もお願いしている間柄です。

今、歯科技工士は待遇が良くなく、離職する方が増えています。また、養成学校も次々閉鎖されてきています。
 いくら、これからは予防だとはいえ、まだまだ差し歯も入れ歯も必要です。もっと上の方の対策が必要で末端の会ではすぐにどうする…と言うことも出来ませんが、これからも知恵を出し合うことで一致しました。

 

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2008年10月 2日 (木)

エアコン取り付け工事完了

081002eakon2

待合室。最近は小型になったとかで、隙間防止のボードが噛ませてあります。

が、それでも少し隙間が出来てしまったとかで、後で何とかしますとのこと。

081002eakon 

診療室。

以前は日立でしたが今回は業者さんが違うので、ダイキン。

省エネになってきているので、電気代が安くなります…とのこと。だったらうれしい。

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セイタカアワダチソウ刈り

0801002awadachisou

南側の田圃の境目に群生しています。写真は1/3くらい取り去ったところ。途中で撮影を思い立ったので。

081002awadachisou2

取り終わったところ。長靴を履いて、田圃に入らないと刈れないため結構大変です。もっと前に刈ろうと思っていたのですが、面倒なのでついつい先延ばしして今日になってしまいました。

庭の草取りや木々の枝打ちもしたほうがいいのですが、今日はここまで。

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